Patologias en la Comunicación y en la Deglución

Patologias en la Comunicación y en la Deglución

 

Patologías del Habla:

 

Dislalia:  es una alteración de los fonemas o sonidos, ya sea porque se omiten o se sustituyen. Hay cuatro tipos de dislalias:

·         Dislalia evolutiva: es considerada dentro de lo normal, puesto que el niño esta en proceso de adquisición del lenguaje.

·         Dislalia funcional: alteración de la articulación producida por un mal funcionamiento de los órganos articulatorios.

·         Dislalia audiógena: es una alteración de fonemas producidos por una deficiencia auditiva.

·         Dislalia orgánica: la causa puede estar en los órganos del habla (disglosia) o por una lesión cerebral (disartria).

 

Disartria: es una dificultad de la expresión oral del lenguaje por trastornos del tono y el movimiento de músculos fonatorias.

Anartria: es una dificultad para el lenguaje a causa de un trastorno neurológico, existe una imposibilidad de articular distintamente los sonidos.

Impresión articulatoria: se caracteriza por ser un habla “enredada”, los sonidos consonánticos y los vocálicos (en ocasiones),  no se escuchan claros y precisos.

Espasmofemia o tartamudez: es una alteración en el ritmo y la fluidez del habla. Presenta una dificultad de mantener la fluidez normal del habla por lo que se repiten sonidos y/o silabas, provocando bloqueos al intentar pronunciar una palabra. Según su efecto se clasifican en:

·         Tónica: se caracteriza por múltiples interrupciones ocasionada por       espasmos, en la que el individuo muestra rigidez y tensión facial.

·         Clónica: se caracteriza por la repetición de silabas y palabras enteras.

·         Mixta (tónica-clónica): es en la que se combinan ambos síntomas, tanto de la clónica como de la tónica.

Farfulleo: consiste en una alteración en la fluidez del lenguaje, en la que el individuo habla a gran velocidad, articulando desordenadamente.

Taquilalia: hay una descompensación entre el influjo nervioso y la capacidad de movimiento de la boca. Es la rapidez en la emisión del lenguaje y este se hace incompresible.

Bradilalia: es la disminución del ritmo de emisión de las palabras. Sucede en depresiones, confusión mental, etc.

Palilalia: es la repetición de una palabra en forma incontrolada, se observa en la enfermedad del Parkinson.

 

Patologías del Lenguaje:

 

Rezago: es un retraso en la aparición o en el desarrollo de todos los niveles del lenguaje, que afecta a la expresión y en menor grado a la compresión. La aparición del lenguaje y la expresión es mas tardía y se desarrolla lentamente respecto a lo esperado cronológicamente.

TEL expresivo (trastorno especifico del lenguaje): es un retraso en la adquisición del lenguaje muy notoria (de 1 o 2 años respecto a la edad cronológica del niño), que consiste, por ejemplo en errores en la producción de palabras, imposibilidad de utilizar ciertos sonidos del habla en forma apropiada para su edad, vocabulario limitado, dificultad para conjugar verbos, memorizar palabras, estructurar frases.

TEL compresivo: dificultad en la compresión de oraciones.

TEL mixto: es un trastorno del lenguaje, el que ocasiona un deterioro del lenguaje expresivo-comprensivo, el niño/a esta por debajo de lo normal de acuerdo a su edad.

Disfasia: es un conjunto de síntomas que afectan a todos los aspectos del lenguaje y aparece asociado a otros trastornos evolutivos.

Afasia: es un trastorno del lenguaje que se caracteriza por la perdida parcial o total de comprender o utilizar el lenguaje ya adquirido, esto puede ser por un accidente cerebro vascular o un traumatismo encefalocraneano.

Parálisis cerebral: es un trastorno asociado al lenguaje (TAL), que es causada por una lesión a una o mas áreas del cerebro, esta lesión puede producirse antes, durante o después del nacimiento. Se caracteriza por la inhabilidad de poder controlar las funciones del sistema motor, puede incluir espasmos o rigidez en los músculos, movimientos involuntarios.  

Trastorno espectro autista (TEA): es un conjunto de alteraciones que afectan al desarrollo infantil, presente en los primeros años de vida. Se caracteriza porque los niños no son capaces de relacionarse, comunicarse, jugar o comportarse como los niños de su edad, varia de un niño a otro.

 

Patologías de la voz:

 

Disfonía: es un alteración del tono de la voz en su emisión, puede ser causado por un funcionamiento prolongado el cual fatiga los músculos de la laringe o por un trastorno orgánico.

Afonía: es la perdida total de la voz, puede ser por inflamaciones agudas, traumatismo o parálisis de la laringe.

Disodia: es una alteración en la voz cantada.

 

Patologías de la Audición:

 

Hipoacusia: es la disminución o pérdida total de la audición. Al momento de aparecer se clasifican en:

·         Hipoacusia postlocutivas: es la pérdida parcial o total de la audición, posterior a la adquisición del lenguaje.

·         Hipoacusia prelocutiva: es la perdida de la audición antes del desarrollo del lenguaje (antes de los 3 años aproximadamente).

Hipoacusia hereditaria o genética: la perdida de la audición esta presente al nacer, actúa sobre el oído interno mal formando algunos de sus órganos, puede ser:

·         Precoz: se manifiesta al momento de nacer.

·         Tardía:  se desarrolla a lo largo de la vida del individuo.

Otoesclerosis: es una enfermedad que se transmite genéticamente la que genera disminución  auditiva (es variable en cada persona), se manifiesta después de la adolescencia, aunque también pediátrica.

Perforación timpánica u otitis crónica exudativa: es la discontinuidad en la membrana timpánica, lo que conlleva a una disminución auditiva.

Implante coclear: es un aparato eléctrico para proporcionar información sonora, para adultos y niños que tienen perdida severa o profunda de la audición neurosensorial en ambos oídos, y que tienen dificultad para comprender el lenguaje hablado a través de audífonos.

Audífonos: es un dispositivo eléctrico, el  que hace que las personas con pérdida auditiva puedan oír, este consta de un micrófono (capta los sonidos del ambiente y los convierte en señales eléctricas), un amplificador (amplifica las señales acústicas electrónicas) y un receptor (es un altavoz que vuelve a convertir las señales eléctricas en sonidos y las transmite al oído).

 

Patologías de la Deglución:

 

Disfagia: es la dificultad para la deglución, es decir, la progresión dificultosa del bolo alimenticio de la boca al esófago. Puede afectar a una o varias fases de la deglución como:

·         Disfagia orofaríngea: es la dificultad de penetración del alimento, ya sea solido o liquido, desde la bucofaríngea hasta el esófago cervical. Puede manifestarse como una ligera dificultad para iniciar la deglución, o la imposibilidad de deglutir la saliva.

·         Disfagia pre-esofágica: es la dificultad del vaciamiento del bolo alimenticio desde la faringe oral hacia el esófago, se presenta en pacientes con trastornos neurológicos o musculares.

·         Disfagia esofágica: dificultad  para el paso del alimento a lo largo del esófago, es causada por trastornos obstructivos o motores (por ejemplo cáncer, anillo esofágico, entre otras).

Succión: depende de las necesidades de cada bebé. Los ejercicios de fisioterapia de la succión deben empezar por la estimulación perioral (es en la que con el dedo índice y pulgar ejercer presión media de forma circular en la zona de los carrillos; con el dedo índice  trazar círculos alrededor de  la musculatura labial), desde lo mas alejado de la boca hacia la boca, y finalizando ejercicios de estimulación infraoral (masajear suavemente sobre la lengua hacia un lado y hacia otro, en la línea media de la lengua colocar el dedo índice y activar el reflejo de succión).

 

Enfermedades que causan alteraciones de deglución:

·         Enfermedades neurológicas: afecta al componente sensorio motor, en el que afecta las fases oral y faríngea. Se manifiesta como una alteración neurológica con síntomas de disfunción orofaríngea, además babeo, incapacidad para eliminar secreciones, dificultad para iniciar la deglución, entre otras.

·          Alteraciones derivadas de procedimientos quirúrgicos: se pueden producir debido a tratamientos quirúrgicos en la cavidad oral, faríngea y laringe, o en aquellas en la que se involucra el cerebro o el tronco encefálico.

 

Patologías de la motricidad oro facial:

 

Respiración bucal: es la respiración que el niño efectúa a través de la boca y no por la  nariz. Cuando se obstruye la nariz se utilizan ambas vías para respirar, generando un patrón de respiración buco-nasal.

Labio leporino: es un defecto congénito de las estructuras que conforman la boca, hendidura o separación en el labio, esto ocurre porque los dos lados del labio superior no crecieron a la vez.

Disglosia: dificultad de la producción oral por alteraciones anatómicas y/o funcionales de los órganos articulatorios, por ejemplo labio leporino, fisura palatina, malformaciones de la lengua.

Dispraxia o apraxia: es una incapacidad de ordenar actividades motoras simples de actividades motoras complejas, no se puede controlar las secuencias de sonidos. Afectan a todo tipo de actividades motoras.

 

Adultos:

Demencia: es un síndrome, en el que sus signos indican un deterioro progresivo de los procesos del pensamiento, por ejemplo la perdida de memoria, dificultad para realizar ciertas tareas (vestirse), trastornos del pensamiento (tienen dificultades de lenguaje), cambios de los rasgos de carácter (alteraciones del comportamiento).